Randmekanal ehk karpaalkanal moodustub randmeluust ja tugevatest randmeristisidemetest. Karpaalkanalis asub keskpidine ehk mediaannärv(nervus Medianus), mis kulgeb randme siseküljelt peopessa. Karpaalkanali ahenemine tekitab survet keskpidisele närvile, mida nimetataksegi karpaalkanali sündroomiks ehk närvi pitsumise sündroomiks.

Image: /photos/karpaal.jpg

PÕHJUSED:
  • ülekoormus
  • trauma
  • randmekanalit läbivate kõõluste tenosünoviit (põletik)
  • süsteemsed liigeshaigused (reumatoidartriit)
  • degeneratiivne liigeshaigus
  • kristallartropaatia
  • paljudel juhtudel jääb konkreetne põhjus ebaselgeks, seega idiopaatiline etioloogia
  • rasedus
  • naistel on sündroom 3x sagedasem, kuna neil kitsam karpaalkanal
  • diabeediga inimesed rohkem ohustatud
SÜMPTOMID:
  • tuimustunne, sipelgajooksutunne
  • vaevusi võib esile kutsuda kestev randmeliigeste painutus- sirutus 
  • hommikuti võib esineda haaramisel sõrmede jäikust, tursumist ja kohmakust, nööpe on raske kinni panna
  • öised sümptomid: valu, tuimus, paresteesia- need taanduvad labakäe raputamisel

  •  magamine kõverdatud kätega enda all võib sümptomeid tugevdada ning hommikul võib esineda käe suremise tunne.
  • valu võib levida ka küünarvarde ja isegi õlga, see võib suunata diagnostilise mõtte hoopis radikulopaatiale
DIAGNOOSIMINE:

  • anamnees
  • lihasjõudluse hindamine
  • koputades randmele, võib tunda olla elektri särtsu tunnet,  mis kiirgub sõrme otsteni
  • füüsikaline uurimine (erinevad testid)

Patsient hoiab randmeid maksimaalselt fikseerituna 1-2 minutit. Paresteesia (ära suremise tunne) tekke või süvenemise korral on tegemist karpaalkanali sündroomiga. Test näitab mediaannärvi kahjustust.
  • elektromüograafia (määratakse närvierutus ja motoorne vastus), kuid isegi kui test on negatiivne, võib sündroom olla ikkagi probleemiks
  • "Mediracer" seade, mis aitab sündroomi täpsustada
  • tundlikkusetest
NB! Õige diagnoosi saamiseks pöördu professionaali poole!

Voog. Tee ise koduleht!

For more information about installing the Google Tag Manager snippet, visit our Quick Start Guide .